什么是饮食失调?

黎明费拉拉LPC,LMFT
2020年5月19日

饮食失调是一种以疾病为特征的疾病 饮食行为受到严重干扰,与思想和情感有关 饮食饮食失调的人通常会全神贯注 食物和体重。他们也倾向于经历扭曲 body image.

饮食失调

饮食失调会影响各个年龄段,社会和文化背景的人。估计大约 3000万美国人 患有饮食失调症。在一个 2018年研究 基于36309名成人的全国代表性样本–美国有史以来最大规模的全国成年人抽样调查–发现0.80%的成年人会受到 神经性厌食症 在他们的一生中,0.28%会受到神经性贪食症的影响,0.85%会受到暴饮暴食症的影响。

虽然我们看到进食障碍 几乎每个人口,饮食失调的类型和表现都会 变化。儿童时期饮食失调的表现方式与 它在老人科客户中的显示方式。

童年饮食失调

当我们想到饮食失调时,我们通常会首先想到十几岁的女孩。在年幼的儿童中也发现饮食失调,而且这一比例还在增加。虽然我们不知道是什么原因导致饮食失调,但我们确实知道饮食失调是遗传性的。如果一级亲戚有饮食失调,孩子 可能性高7-12倍 比没有孩子的孩子更容易饮食失调。患有慢性疾病或精神健康问题的儿童也面临更大的风险。

儿童时期出现的饮食失调包括:

皮卡 –持续摄入非食物或非营养物质。

回避/限制性食物摄入障碍 –对食物缺乏兴趣或对某些食物的感觉厌恶。这种避免或限制可能导致明显的体重减轻。  

反省 –自愿或非自愿反流,以及重新咀嚼可能被重新吞咽或吐出来的部分消化食物。

神经性厌食症 –在儿童中,这种疾病可能表现为对食物和体重的偏爱,限制食物,ard积食物或藏匿食物。更年轻 孩子们 不太可能使用补偿性行为,例如排便,通便或过度运动。

贪食症 暴饮暴食的行为在年幼的儿童中并不常见。儿童进食障碍可能无法立即识别。缺乏增长通常是需要进一步评估的早期迹象。

青少年饮食失调

饮食失调最常见于青少年或青少年时期。青少年,尤其是少女,是最常与饮食失调有关的人群。事实上, 研究发现 十几岁的女孩比男孩更容易发生临床饮食失调。然而,当比较亚临床失调行为,如暴饮暴食,通便性滥用和禁食减肥时,这些行为在男孩中几乎和女孩中一样普遍。

青少年中最常见的饮食失调类型是:

神经性厌食症 –一种疾病,其特征是体重显着减轻,并且由于饮食限制或使用补偿性行为(如过度运动,通便或通便)导致难以保持适合身高和年龄的体重。 

神经性贪食症 –潜在的威胁生命的饮食失调,其特征为 进行暴饮暴食和排毒,以补偿过量或暴饮暴食的影响。

暴饮暴食症 (床)–严重的,危及生命的饮食失调,特征是反复进食大量食物(迅速且至不适感)。 BED是美国最常见的饮食失调。

由于 他们成熟时面临的压力。一些促成因素包括:

  • 社会压力 –社会非常重视瘦身和不切实际的“理想”身体形象。顺应压力很大,会导致感觉不够细或无法测量。来自同龄人的压力也很大,要顺应任何趋势都需要适应这种压力。
  • 喜欢的青少年活动–某些吸引青少年的活动可能与饮食失调有关。造型,表演和体育运动都强调保持苗条和健康。对于某些青少年来说,这可能导致需要通过不健康的方式控制体重或与身体形象作斗争。
  • 遗传学–饮食失调被认为是遗传性的。如果青少年患有饮食失调的一级亲戚,那么他们饮食失调的风险也会增加。
  • 人格–有一些证据表明,完美主义,焦虑或僵硬等人格特质可能会导致饮食失调。

要注意的早期迹象包括不进餐,以不偷吃为借口,沉迷于食物或体重,进食后经常去洗手间或持续担心或抱怨“胖”。

成人饮食失调

大多数饮食失调症源于青春期,但越来越多的证据表明饮食失调症可以在成年后发展。在 澳大利亚研究人员进行的调查 他们在1995年和2005年再次发现,虽然年轻妇女报告的饮食失调行为比老年妇女多,但两次调查之间老年妇女的失调发生率显着增加,而年轻妇女则保持稳定。在同一调查中,关于严格节食,禁食和清除行为的报道在45至64岁的女性中也大大增加。

一项针对加拿大女性的研究发现,与年轻女性相比,年龄在45至64岁之间的女性更容易暴饮暴食,内eating,进食。

大型饮食失调计划进行的一项研究发现, 50岁以上的女性中有13% 表现出饮食失调的症状。

治疗中心在看到这种现象的同时,也在治疗越来越多的成年男性和女性患者。虽然尚不清楚这些疾病为什么会在成年后出现,但有一些证据表明,在成年和中年时发生的社会和身体变化可能起一定作用。

  • 老化– 随着身体经历如此多的身体变化,人们可能会变得 掩盖衰老,体重和身体形象的迹象。
  • 悲伤和 失落–中年是失去亲人的日子。 感到悲伤的人会减少食欲。限制,暴饮暴食或清除可能是 一种处理不适感的方法。
  • 医疗类 问题-导致体重减轻的疾病可能会导致 通过称赞自己苗条的身材来加强减肥效果。的 人可能会继续限制自己,以免体重增加。
  • 风险– The 一个人可能患有长期的饮食失调症,没有得到治疗。用 年龄,应对身心症状的能力可能会提示 寻求医疗服务的人。

老年人可以表现出与青少年和年轻人相同的饮食失调。但是,已经注意到,老年妇女的症状可能不符合DSM-V规定的严格标准。排除可能模仿进食障碍或导致体重明显减轻的医学问题也很重要。

老年人饮食失调的特殊问题

饮食失调可以在任何年龄发展,但在老年人群中,很容易被忽视。由于担心自己遇到“青少年”问题,因此可能不愿提供信息。

他们可能没有意识到症状和风险的程度。可能有一些医疗问题掩盖了饮食问题,而且他们的表现可能不符合饮食失调患者的标准状况。

不论是新出现的饮食失调还是未被诊断的疾病,成年人的饮食失调都具有合并症和死亡的巨大风险。全面的心理健康评估至关重要,并且必须包括医学评估,以排除或确定可能影响治疗的任何同时发生的医学或其他问题。

患有饮食失调的老年人最担心的是它可能对人体系统造成的损害。在老年人,厌食症和贪食症中最常被诊断出的饮食失调会给身体带来巨大压力,并可能导致心脏问题,电解质失衡,胃肠道不适或牙齿问题。

这是暴食的老年客户特别关注的问题。反复吹扫的力量可能对心脏和胃肠道系统产生重大不利影响。由于高龄患者的医疗脆弱性,因此该人群中任何饮食失调的管理都应多学科化,包括医学和精神病学护理。

饮食失调是最复杂的疾病之一。成功的治疗始于全面评估。了解不同群体之间的细微差别并知道要寻找的内容意味着可以进行更准确的评估,并最终改善以客户为中心的护理。

黎明费拉拉LPC,LMFT

黎明·费拉拉(Dawn Ferrara)是执照专业顾问和婚姻&家庭治疗师,具有远程医疗保健方面的附加认证。她热衷于帮助人们找到可行的解决方案,并相信每个人都有成功的力量。她的执业地点在路易斯安那州南部。

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